医学发论文难度如何 发表临床医学论文需要注意的几个方面

发表临床医学论文很多人不知道从哪里入手，从临床中发现问题是一个比较好的论文方向，通过临床中诊断、鉴别和治疗中遇到的问题撰写论文，结合基础研究手段从论文中发现问题，临床医生可以参与一些科研工作，以科研为目的而不是为了做实验而做实验，为了发论文而发论文，是为了解决临床中实际存在的问题的。

1.主攻临床方面的SCI杂志要么是IF太高(NEJM, , JAMA, etc.)，要么就是IF偏低(3分以下，尤以0.X分到2分居多)，对于前者来说，不仅对国人来说要想发表非常困难，对英美等很多医疗水平发达的机构来说也很困难，对topic本身的要求很高，要有很强的科学性、严密性、原创性、先进性，条件比较苛刻，大多数是无法做到的;而对于后者来说，我个人认为一般的三甲医院的医生在认真总结临床实践的基础上都有机会发表论文(IF不高但为本专业顶级杂志的除外，e.g.神经外科的"")，但对于国内现在很多一味追求IF的单位来说，就不怎么讨巧了。所以现在很多医科大学附属医院的医生和临床型研究生喜欢发表基础论文，并不是临床方面没有东西可钻研，而是因为基础论文的IF相对较高。

2.对于发表临床类型文章的杂志而言，现在即便是IF较低的杂志对于的文章也不怎么欢迎了， 只有在有一定的病例数量和比较积极的疗效反应、对临床实践或进一步研究有参考价值的才可能发表，而的就会好很多。现在连RCT的文章很多都很难发到高水平杂志上去，特别是国内一些压根没有注册过的自称的RCT(中华系列上有很多这种东西，无语)，以及前一阵听说的国人在SCI发表的数据纯杜撰的RCT文章(信息来源丁香园，具体自己搜索)，很难说国外的杂志和编辑对中国人的“临床经验”有多高的信任度。